Хронический экссудативный перикардит

Хронический экссудативный перикардит (хронический выпотный перикардит, болезнь Пика-Хутинела) (лат. chronicus;  exsudatio; греч. pericarditis). Это хроничесоке воспаление сердечной сумки (перикарда) инфекционного или неинфекционного происхождения с накоплением в ее полости экссудата. Возникает при повторном воспалении перикарда. Перикард – это наружная оболочка сердца, которая ограждает его от других органов и не дает сместиться. Перикард имеет вид плотного мешка, в котором находится сердце. Между двумя листками сердечной сумки находится полость с жидкостью. У здорового человека ее объем составляет не больше 50 мл. Вырабатывает ее внутренний листок перикарда для облегчения трения его листков. Околосердечная сумка воспаляется у ребенка в результате других заболеваний. Инфекционные перикардиты возникают, когда вирусы, бактерии, микробы, грибки распространяются на ее ткани от других органов (чаще всего сердца). В раннем возрасте болезнь развивается чаще у детей, которые больны стафилококковой менингококковой или стрептококковой инфекцией (воспаление крови, легких, костного мозга). У детей раннего возраста воспаление перикарда бывает при ревматизме (воспаление соединительной ткани сердца или суставов), нефрите (воспалении почек), острых инфекциях, воспалениям сердца. Болезнь может вызвать и аллергическая реакция на вакцины, антибиотики или сыворотки. Причина развития воспаления перикарда может иметь и неинфекционную природу. Болезнь может развиться на фоне острой аллергической реакции, хронической почечной недостаточности, при онкологических заболеваниях, облучении радиацией. Перикардит встречается и у детей с заболеваниями крови, склонностью к кровоточивости, системными заболеваниями соединительной ткани. У детей, которые перенесли сердечный приступ (травматический перикардит). Возбудитель инфекции или токсин проникает в перикард через лимфу или близлежащие органы. Под воздействием вирусов, радиационного облучения или иммунной реакции может повыситься проницаемость стенок сосудов, которые находятся в перикарде. Содержимое крови просачивается в полость околосердечной сумки и вызывает воспаление. В полости перикарда накапливается выпот – экссудат. Это мутная жидкость с примесью слизи, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и сгущенного эпителия (верхнего слоя ткани перикарда). Сердечная сумка под давлением жидкости растягивается, нарушается кровообращение в ее листках. Если жидкость не рассасывается долгое время, образуются спайки на листках или они сращиваются. Это приводит к нарушению в работе сердца (аритмии), защемлению сосудов, хроническому нарушению кровообращения. Полость сердца сдавливается, давление повышается. Сердце не может полноценно расслабляться. Кровь застаивается в желудочках и загустевает. Тромбы (сгустки крови) закупоривают просвет сосудов. Ткани и органы начинают страдать от кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Развивается сердечная и дыхательная недостаточность.

Читайте также: