Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (лат. refluxus vesicouretericus). Это состояние, когда моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточники и почки. Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который накапливает мочу, которая выделяется из почек. Почки соединены с мочевым пузырем двумя мочеточниками. Мочевой пузырь периодически выделяет мочу, которая  выводиться из организма через мочеиспускательный канал. Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала вблизи мочевого пузыря имеет мышечную часть – сфинктер. Расширяясь и сужаясь, он контролирует поступление мочи в мочеиспускательный канал. Специальная клапанная система мочеточников, которая работает только в одном направлении, препятствует обратному оттоку мочи в почки и мочеточники из полного мочевого пузыря. Работа мочевого пузыря регулируется его нервно-мышечным аппаратом. Любые повреждения нервных путей и центров, которые регулируют работу мочевого пузыря, приводят к нарушению мочеиспускания. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе клапанный механизм не работает. Моча течет в обоих направлениях. Попадая в почки, она раздражает ее ткани, что способствует их инфицированию. Развивается хроническое воспаление почек с нарушением их функций. Почки сморщиваются, на тканях образуются рубцы. У ребенка развивается стойкая гипертензия (повышение артериального давления). Моча может забрасываться назад мочеточник, а затем и почки непосредственно во время мочеиспускания или постоянно при переполненном мочевом пузыре. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей может быть приобретенным или врожденным. Причины врожденного пузырно-мочеточникового рефлюкса:
  • порок устья мочеточника;
  • врожденный короткий отдел мочеточника;
  • врожденное кистозное расширение мочеточника;
  • дивертикулы (грыжеподобные образования) мочевого пузыря;
  • сужение шейки мочевого пузыря;
  • нейрогенный мочевой пузырь.
Причины приобретенного пузырно-мочеточникового рефлюкса:
  • затянувшиеся инфекции мочевых путей;
  • травма мочевого пузыря;
  • опухоль мочевого пузыря.

Читайте также: