Пневмония пневмококковая

8 ноября 2011 г. 16:14

Пневмония пневмококковая (др.-греч. πνευμονία; лат. streptococcus pneumoniae). Это острое инфекционное воспаление легочной ткани (преимущественно альвеол), которое сопровождается дыхательными нарушениями, вызванное пневмококками. Возбудитель инфекции – пневмококк – это бактерия семейства кокков, которая вызывает у человека преимущественно легочные заболевания. Чаще всего пневмонию у детей от 6 месяцев до 4 лет вызывает именно этот возбудитель. Дети до 5 лет чаще умирают именно от пневмококковой пневмонии. Они попадают в организм ребенка через бронхи (с воздухом) или кровь. К развитию воспаления в легких предрасполагают анатомические особенности легких и бронхов новорожденных, незрелость дыхательного центра и слабый иммунитет (сопротивляемость организма к инфекциям), особенно у недоношенных детей. А также течение беременности: кровотечения, острые и хронические заболевания у матери, отхождение околоплодных вод раньше времени. У детей старшего возраста пневмонии чаще всего развиваются на фоне переохлаждения, снижения защитных сил организма (чаще из-за острых респираторных инфекций). Ребенок может получить инфекцию от больной матери через плаценту или во время прохождения через родовые пути, или уже после рождения. Пневмонии внутриутробные (врожденные) проявляются в первые трое суток после рождения. Мать может передать иммунитет к бактериям пневмококка ребенку сразу после рождения. Но дети теряют его уже к концу первого года жизни. К приобретенным пневмониям относят те, которые развились спустя трое суток от рождения: внебольничные пневмонии в домашних условиях (чаще как осложнение ОРВИ), госпитальные в больничных условиях. К госпитальным относят пневмонии, первые симптомы которых проявились спустя трое суток с момента госпитализации или в течении трех суток после выписки ребенка из больницы. Чаще всего бактерии попадают в организм ребенка через воздух в легкие и поражают их слизистую оболочку. Пневмококки интенсивно размножаются, образуют отек тканей и нарушают газообмен в легких. Воздух не попадает в ткани легкого. Развивается дыхательная недостаточность и кислородное голодание всех систем организма ребенка. Кроме того, на малый круг кровообращения ложиться большая нагрузка, что приводит к сердечнососудистой недостаточности, когда сердце не выполняет вполне свои функции. Пневмококковая пневмония протекает в крупозной форме. Воспаляется слизистая оболочка легочной ткани, а в месте воспаления образуется экссудат – мутная жидкость с примесью слизи, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и сгущенного эпителия (верхнего слоя легочной ткани). Экссудат свертывается и образует пленку. Ткань легкого уплотняется, и становиться красного, а затем белого цвета из-за пропитывания ее эритроцитами (красными кровяными тельцами) или лейкоцитами (белыми кровяными тельцами). Небольшой очаг воспаления распространяется на всю долю легкого и на плевру (внешнюю поверхность легких), иногда и на все легкое.