Экстрасистолия

23 ноября 2011 г. 17:47

Экстрасистолия (лат. extra; греч. systole). Это отклонение в работе сердца, вызванное преждевременным сокращением отдельных его участков. Сердце выполняет функцию насоса, который качает кровь по сосудам. Сокращаясь и расслабляясь, мышцы сердца выбрасывают кровь из своей полости. Сердце состоит из четырех камер, разделенных перегородками: левое и правое предсердие, левый и правый желудочек. В правое предсердие впадает аорта, а в левое – легочная вена. Кровь, которая циркулирует от правого желудочка до левого предсердия, образует малый круг кровообращения. Левый желудочек и правое предсердие замыкают большой круг кровообращения. Для того чтобы наполниться кровью, желудочки сердца расслабляются, тогда клапан открывается и запускает кровь. Это состояние называют диастолой. Затем они сокращаются и выбрасывают порцию крови в кровеносную систему (систола). Способность ткани сердца проводить электрический импульс, который заставляет ее сокращаться, называется проводимостью. Проводящая и сократительная система сердца работает таким образом, чтобы сначала сокращались предсердия, а потом желудочки. Также важно, чтобы одновременно возбуждались и сокращались все мышечные волокна сердца, и происходило это через одинаковые временные промежутки. Любые нарушения нормального процесса сокращения и расслабления камер сердца имеет серьезные последствия. Экстрасистолия развивается из-за нарушений проводящей функции сердца. Формируется дополнительный импульс, который исходит не из синусового узла – главного генератора электрических импульсов. Возникает дополнительный импульс в предсердиях, желудочках или атриовентрикулярном узле, который находится между предсердиями и желудочками. Частота сокращений сердца увеличивается. Сердечная мышца не успевает отдыхать и со временем истощается. За короткий период расслабленности желудочки не успевают наполниться кровью. Выброс крови становиться маленьким, давление в кровеносных сосудах понижается. Органы и ткани страдают от нехватки кислорода и питательных веществ. Дополнительное сердцебиение может быть коротковременной реакцией организма на стресс, физическую нагрузку. Это нормальное состояние, которое быстро проходит. Такой эффект иногда вызывают и некоторые лекарства, например те, в состав которых входит кофеин. Чаще всего причиной развития экстрасистолии становятся другие болезни сердца: миокардиты (воспаления сердечной мышцы), миокардиодистрофия (нарушение обмена веществ в тканях сердца), кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью с образованием рубцов). Дополнительные сокращения сердечной мышцы могут быть единичными или групповыми. Могут возникать только в состоянии покоя или наоборот – только во время физической нагрузки (лабильная экстрасистолия). Преждевременные сокращения сердца часто сохраняются и в покое, и при физических нагрузках (стабильная экстрасистолия).