Митральный стеноз

Митральный стеноз (стеноз левого атриовентрикулярного отверстия) (лат. mitralis stenosis). Это приобретенный дефект развития митрального клапана сердца, когда левое предсердно-желудочковое отверстие сужено, что приводит к нарушению кровообращения.  Причиной такого дефекта может стать  инфекционное заболевание сердца, различные воспаления, травмы сердца. Сердце выполняет функцию насоса, который качает кровь по сосудам. Сокращаясь и расслабляясь, мышцы сердца выбрасывают кровь из своей полости. Сердце состоит из четырех камер, разделенных перегородками: левое и правое предсердие, левый и правый желудочек. Кровь из предсердий поступает в желудочки. Циркуляцию крови в сердце регулируют четыре сердечных клапана. Чтобы пропускать кровь только в одном направлении, они закрываются и открываются. В правое предсердие впадает аорта, а в левое – легочная вена. Кровь, которая циркулирует от правого желудочка до левого предсердия, образует малый круг кровообращения. Левый желудочек и правое предсердие замыкают большой круг кровообращения. Между левым желудочком и левым предсердием  находится митральный клапан. Митральный клапан состоит из двух створок. Для того чтобы наполниться кровью, желудочек сердца расслабляется, тогда клапан открывается и через предсердно-желудочковое отверстие запускает артериальную кровь с правого предсердия. Это состояние называют диастолой. Затем он сокращается и выбрасывает порцию крови в кровеносную систему (систола). В это время митральный клапан закрывается, чтобы кровь не возвратилась обратно с левого желудочка в предсердие. Если ребенок перенес инфекционное заболевание сердца, єто может привести к тому, что створки клапана деформируются.  Они утолщаются, срастаются, а просвет предсердно-желудочкового отверстия сужается. Кровообращение в малом кругу нарушается. На левое предсердие ложиться большая нагрузка, оно не может откачать всю кровь из легких. Оно переполняется кровью и увеличивается в размерах. Под давлением крови стенки левого предсердия истончаются и растягиваются. В легочных сосудах повышается давление. Со временем истончаются стенки левого желудочка. Постепенно просвет средних и мелких сосудов легких закрывается. Основная нагрузка переноситься на правые отделы сердца из-за чего нарушается кровообращение еще и в большом кругу, от которого получают кислород все органы. В мелких сосудах образуется застой крови. Чаще всего митральный стеноз развиваются у детей 7-15 лет, которые переболели ревматизмом – воспалением сердца. Выявляют их гораздо позже, когда развивается сердечная недостаточность. В 20 % причиной становится перенесенные ребенком травмы, атеросклероз, сифилис, инфекционные болезни сердца.

Читайте также: