Отит средний гнойный хронический

4 апреля 2012 г. 11:36

Отит средний гнойный хронический (лат. otilis chronicum) – это хроническое инфекционное воспалительное заболевание среднего уха. Встречается у детей всех возрастов. Обычно односторонний. Является следствием длительного течения острого среднего отита. Ухо делится на три части: наружное ухо, среднее и внутреннее. Среднее ухо – это полость, которая располагается внутри височной кости. От наружного слухового прохода среднее ухо отделено барабанной перепонкой. Среднее ухо сообщается с носоглоткой с помощью слуховой трубы. Эта полость имеет маленькие кости: молоточек, наковальню, стремечко, которые передают звук во внутреннее ухо. Воспаление в среднем ухе вызывают различные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк), вирусы и грибы. Они проникают в среднее ухо через слуховую трубу. Чаще всего средний отит протекает на фоне воспаления носоглотке, в носу, околоносовых пазухах, при аденоидах. Реже инфекция проникает через наружный слуховой проход (травма барабанной перепонки). Инфекция может проникнуть и через кровь, если ребенок болеет гриппом, скарлатиной, корью. Чаще всего средний отит бывает у детей грудного возраста, которые начинают ходить, которые посещают детский сад. Болезнь возникает в зимние месяцы. Часто болеют дети с аллергией, которые регулярно вдыхают сигаретный дым, матери которых во время беременности употребляли алкоголь. Способствует развитию хронического среднего отита у детей снижение иммунитета при переохлаждении, инфекционных болезнях, сахарном диабете, болезнях почек. Сморкание через две ноздри, чихание, кашель повышают давление в носоглотке. Так слизь вместе с микробами попадает в полость среднего уха. В среднем ухе формируется гной, ткани опухают. При хроническом среднем отите гноетечение может продолжаться годами. Может прекращаться самостоятельно и возобновляться  при обострении. Воспаляется барабанная перепонка. Затем формируются рубцы, сращения между внутренней стенкой полости среднего уха и барабанной перепонкой, между слуховыми косточками. Скопление гноя нарушает подвижность слуховых косточек и барабанной перепонки. У детей развивается тугоухость. Барабанная перепонка атрофируется, в ней образовываются карманы и перфорации.