Гемоглобинурия

13 апреля 2012 г. 14:57

Гемоглобинурия (анемия гемолитическая с гемоглобинурией, пароксизмальный интравазальный гемолиз) (от др.-греч. αἷμα; лат. globus; др.-греч. οὖρον) – это появление гемоглобина в моче. Возникает при гипопластической анемии, на фоне острых респираторных вирусных инфекций, после переливания несовместимой крови, под действием биологических и химических ядов, лекарственных средств, при обширных травмах, нарушении обмена веществ и больших физических нагрузках. Причина гемоглобинурии у детей – быстрое разрушение эритроцитов 9красных кровяных телец) в крови, большое количество которых печень не может утилизировать. В моче появляется повышенное количество гемоглобина – железосодержащего белка эритроцитов, который связывается с кислородом. В норме эритроциты переносят кислород по телу. При гемоглобинурии возникает кислородное голодание. Гипопластическая анемия возникает из-за угнетения кроветворной функции костного мозга. Эритроциты образовываются в недостаточном количестве. Чаще это приобретенное нарушение, но бывают и врожденные формы. Снижение функции костного мозга может быть вызвано действием ионизирующей радиации, соединений мышьяка, бензола, применением противоопухолевых препаратов. Причиной может быть чувствительность к некоторым лекарственным препаратам: антибактериальным, антигистаминным, антитиреоидным, противосудорожным, транквилизаторам, инсектицидам. Также есть риск развития болезни на фоне болезни Боткина, сепсиса, сифилиса, диссеминированного туберкулеза, токсоплазмоза, брюшного тифа, тяжелого гриппа. При инфекционных заболеваниях под влиянием различных факторов иммунная система организма для борьбы с чужеродными элементами вырабатывает антитела, которые поражают эритроциты и приводят к их разрушению. Такие нарушения в работе иммунной системы возникают на фоне различных заболеваний (хронический гепатит, лимфолейкоз, системная красная волчанка, лимфогранулематоз, ревматоидный артрит, острый лейкоз, цирроз печени). Клетки иммунной системы воспринимают эритроциты как чужеродные тела и начинают их атаковать.  Распад эритроциов происходит в печени, селезенке и костном мозге. Снижение количества эритроцитов крови может возникнуть после значительной потери крови при травмах.