Даже если бы малышу суждено было родиться сейчас, он бы уже смог дышать без посторонней помощи. Но природа предусмотрела еще чуть более чем на месяц отложить вашу встречу – вы оба должны к ней как следует подготовиться. Со своей стороны ребенок наращивает мышечную и жировую массу. Чаще всего к такому сроку он перевернулся и занял правильную позицию, из которой и начнет рождаться на свет. Однако, если он не сделал это до нынешнего срока, еще есть время перевернуться.
Места в мамином животе уже не осталось для активных шевелений, и малыш может лишь толкаться от тесноты. В норме таких толчков разной силы мама должна ощутить около 4 – 6 в течение часа. Слишком подвижными дети становятся от беспокойных условий жизни – если мама сильно нервничает, много проводит времени в душном или шумном помещении, часто слишком резко двигается или принимает позы, в которых оказывается давление на живот. Все эти обстоятельства (не говоря уже о курении) приводят к снижению поступления кислорода к ребенку. В условиях гипоксии нередко ребенок в силу своей подвижности, запутывается в пуповине. В акушерстве такое положение называется обвитием. Пока малыш в мамином животе, оно не представляет с собой угрозу, так как кислород поступает через пуповину, но в родах пуповина может крепко обмотать тонкую шейку и препятствовать малышу сделать первый самостоятельный вдох.
Все это мы пишем не для того, чтобы испугать тебя, а чтобы еще раз подчеркнуть важность соблюдения всех, уже известных тебе, правил поведения беременных: не перенапрягаться, не нервничать, ни в коем случае не допускать даже пассивного курения. И, конечно же, следить за активностью малыша и в случае, если она станет подозрительно высокой, обратиться к своему врачу. Бывает, что гипоксия развивается не по вине мамы. Но в случае регулярного наблюдения в женской консультации и выполнения всех предписаний своего доктора есть гарантия, что угрозы для здоровья ребенка будут устранены.
Если же и вправду у твоего малыша диагностировано обвитие, пугаться также не стоит. В таких случаях врачи, смотря по ситуации, или предлагают плановое кесарево сечение на положенном сроке (не ранее 36 – 37 недель), или дожидаются естественного хода событий, и в начале второго периода родов (потуг), когда покажется головка малыша, вручную виртуозно сбрасывают петлю из пуповины с шеи малыша.
Как раз для определения, есть ли обвитие, а также для точного установления предлежания на таком сроке беременным назначается третье – последнее – УЗИ.
Оно назначается для контроля развития ребенка, а также для изучения состояния плаценты и околоплодных вод. Цель исследования – убедиться, что малышу комфортно, что он получает все необходимые питательные вещества и кислород в достаточных количествах. УЗИ позволяет рассчитать вес ребенка и, таким образом, спрогнозировать его вес при рождении.
Однако, главное, что дает УЗИ на таком сроке – определение стратегии проведения родов и родовспоможения. Вот почему желательно на третье УЗИ пригласить того врача, который будет принимать у тебя роды. Доктор посмотрит, нет ли обвития пуповиной (а оно бывает как одинарное, так и двойное), каково предлежание ребенка. В случае каких-либо нестандартных особенностей беременной может быть назначено плановое кесарево сечение, что убережет жизнь и здоровье ребенка и матери.
Однако, все вышеописанные осложнения случаются редко, поэтому тебе не стоит беспокоиться. В большинстве случаев все отлично, и УЗИ нужно просто для того, чтобы исключить патологии и успокоить будущую маму.
Нагрузка на организм мамы все усиливается. Матка давит на все внутренние органы, поэтому наряду с легкими недомоганиями возрастает угроза осложнений, характерных для поздних сроков беременности.
Внимательно следи за тем, не появилось ли у тебя отеков на ногах и руках. Даже незначительные отеки кистей – повод насторожиться, так как это может быть симптомом преэклампсии – позднего токсикоза беременности. Другие его симптомы – высокое кровяное давление, наличие белка в моче. Такое состояние представляет собой опасность для матери и ребенка, но под руководством опытного врача излечивается и позволяет произвести на свет здорового малыша. Поэтому если ты заметила, что привычные кольца стали тебе тесноваты, немедленно отправляйся на внеочередную консультацию к своему доктору, а не пытайся бороться с отеками самостоятельно. И уж точно ни в коем случае нельзя начинать бесконтрольный прием мочегонных лекарств или даже трав – так можно ухудшить свое состояние и навредить малышу.
Также нужно следить за уровнем своей физической активности, избегать серьезных физических усилий, гулять до возникновения чувства усталости. Любое перенапряжение – хоть физическое, хоть нервное – может доставить дискомфорт малышу, а сильное потрясение и вовсе способно вызвать преждевременные роды. Да-да, хоть ребенок уже и подрос, и практически созрел, роды на 33 неделе еще считаются преждевременными. Ты же хочешь родить доношенного малыша!
Следи за осанкой, не лежи на спине, отдыхая приподнимай ноги выше уровня таза, не сиди подолгу в одной позе, тем более на стульях без спинки.
При хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний врачи советуют много ходить пешком и продолжать заниматься физкультурой, привычной вам ранее (йога, пилатес, зарядка для беременных и проч.), но немного снизив нагрузку.
Если ты уже выбрала роддом, в котором должен появиться на свет твой малыш, тебе не трудно получить полный список вещей, с которыми роженица должна поступить в данное медучреждение. Конечно, до родов еще около месяца, но, поверь, с каждой следующей неделей тебе будет сложнее ходить по магазинам и выбирать приданное малышу и медикаменты для себя. В некоторых роддомах предлагают готовые наборы для родов. Правда, часто в этот набор входят только медикаменты, которые понадобятся непосредственно в родзале и первые вещи, в которые оденут новорожденного. Но на дальнейший период одежда, косметика, аксессуары тебе и ребенку все равно понадобится. И лучше позаботиться об этом заранее, а не вынуждать свежеиспеченного папу бегать за дополнительными покупками (как показывает практика, молодым отцам тоже есть чем заняться, даже, если они не участвуют в партнерских родах – в первые дни после рождения ребенка женщине и малышу могут понадобиться многие неучтенные медикаменты).
Конечно, сегодня многие фирмы предлагают услугу «готовые сумки в роддом». Но, во-первых, такой набор сопряжен с значительно повышенными тратами (помимо коммерческой накрутки, в такие наборы часто входят предметы, вовсе не необходимые в первые дни жизни ребенка, но тем не менее дорогостоящие. Например, молокоотсос, которым на самом деле всего за жизнь пользуются далеко не все молодые мамы, а в первые дни он тем более ни к чему. При этом стоит такой девайс в зависимости от модели 300 – 3000 грн).
Помимо экономических составляющих, есть еще и смысловые: в стандартных наборах может все же не быть чего-то, что требуется конкретно для твоего роддома. Например, в некоторых роддомах постель женщинам не выдают, а требуют приносить свою. В стандартные наборы взрослое постельное белье может не входить.
Поэтому советуем тебе сейчас, пока есть время, вооружившись списком требуемых вещей для твоего роддома, отправляться за покупками. Так и деньги существенно сэкономишь, и избежишь лишних покупок, и время проведешь в приятных хлопотах по сбору приданного.
Рост твоего ребенка – 43 – 44 см
Вес твоего ребенка – 2000 г
Сердцебиение – 140 – 160 ударов/мин
А как у тебя прошла 33 неделя беременности?