Мелена истинная

Мелена истинная (лат. melaena vera). Это первый и один из наиболее важных симптомов геморрагической болезни новорожденных, когда кал ребенка имеет малиновый оттенок. Геморрагическая болезнь новорожденных – это состояние организма, которое возникает между 24 и 72 часами жизни новорожденного из-за нарушений свертываемости крови. У младенца случаются внутренние и внешние кровоизлияния: от незначительных на коже до смертельных кровоизлияний во внутренние органы. Эти нарушения связаны с нехваткой витамина К в организме ребенка. Из-за дефицита этого витамина печень не вырабатывает нужное количество факторов свертывания крови. Это происходит, когда организм ребенка за время пребывания в утробе матери не накопил необходимое количество витамина К. Часто это случается из-за плохой проходимости плаценты матери. Иногда геморрагическая болезнь у новорожденного развивается из-за недостатка витамина К в молоке матери или неразвитой микрофлорой кишечника. Именно бактерии кишечника производят витамин К. Нарушения в выработке витамина К в организме ребенка имеет наследственных характер или становится последствием приема лекарств женщиной в период беременности или кормлении грудью. Часто такие сбои в организме случаются на фоне инфекционных болезней новорожденного. Геморрагической болезнью страдают 1-3% от всех новорожденных. Большинство из них – недоношенные дети. При мелене истенной у новорожденных кал обретает малиновую окраску из-за примесей крови в нем. Кровь попадает в кал из язв, которые образовываются на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника или пищевода. Пупочная ранка кровоточит после родов, а кровь плохо свертывается. Тромбы (сгустки ссохшейся крови) из пупочных вен попадают в сосуды желудочно-кишечного тракта, и в желудке образовываются язвы. Мелену истинную нужно отличать от мелены ложной. Ложная мелена новорожденных – это выделение кала с примесью крови, которую новорожденный заглотнул. Это может быть собственная кровь младенца, если у него было кровотечение из носа, или кровь матери. Кровь матери ребенок мог заглотнуть во время родов или кормления, если в сосках женщины были трещины.