Энтероколит острый

9 декабря 2011 г. 18:34

Энтероколит острый (от др.-греч. ἔντερον). Это острое воспаление тонкой и толстой кишки. Тонкая кишка находиться между желудком и толстой кишкой. В ней в основном и происходит процесс пищеварения: от перемешивания пищи до всасывания питательных веществ. Толстая кишка – это нижняя часть кишечника, в которой формируется кал. На слизистой оболочке толстой кишки обитает множество бактерий, которые участвуют в пищеварительном процессе и борются с патогенными микробами. Толстая кишка состоит из мышечных волокон, которые, сокращаясь, продвигают каловые массы по ее просвету. На ее стенках находиться большое количество нервных волокон, импульсы которых и заставляют мышцы сокращаться. Когда слизистая оболочка кишечника воспаляется, нарушается работа нервно-мышечного аппарата тонкой кишки. Снижается активность ферментов, которые расщепляют пищу. Нарушается обмен веществ в тонкой и толстой кишке. Плохо переваренная пища поступает в тонкую, а затем и толстую кишку из желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспаленная слизистая не может справиться с пищей. Перенапряжение приводит к спазму (рефлекторному сокращению) мышц кишечника. Пища продвигается по кишечнику в ускоренном режиме. Каловые массы несформированные, в них появляются примеси жира, слизи, крахмала и мышечного волокна. Микрофлора кишечника нарушается (количество болезнетворных микробов превышает количество полезных). Самой частой причиной воспаления слизистой становятся инфекции. Попадая в кишечник, микроорганизмы, бактерии, вирусы или грибки начинают поражать ткани, мышечные волокна и нервные окончания. Проницаемость стенок кишечника повышается. Их продукты жизнедеятельности – токсины – действуют на организм как яды. Возбудитель инфекции попадает в пищеварительную систему через пищу или предметы обихода. Чаще всего возбудителем становится стафилококк. Заражение тонкой и толстой кишки может быть первичным, но возбудитель может проникнуть в кишечник и с других зараженных органов. Так, энтероколит развивается на фоне брюшного тифа, сальмонеллеза, иерсиниоза, холеры, дизентерии. Причиной болезни может стать и аллергическая реакция (чаще всего на продукты питания) или тяжелое отравление солями металлов, медикаментами или грибами, а также воздействие радиации. Нерациональное питание приводит к истощению слизистой кишечника, а как следствие, воспалению (чаще всего, дефицит белка). Длительные перерывы между приемами пищи, употребление грубой трудноусвояемой пищи, большого количества копченой, пряной, острой пищи также сказывается негативно на пищеварение. В зависимости от тяжести поражения слизистой кишечника, различают разные формы болезни. При катаральном остром энтероколите сосуды тонкой и толстой кишки переполняются, слизистая отекает. При фибринозной форме болезни ткани слизистой частично отмирают. Проницаемость стенок сосудов повышается. Слизистая пропитана выпотом из плазмы крови с примесью фибрина – белка крови. Оболочка тонкой и толстой кишки покрывается пленкой из фибрина и уплотняется. Для гнойной формы острого энтероколита характерно образование гнойных очагов поражения тканей. На слизистой оболочке тонкой и толстой кишки появляются эрозии (места разрушения тканей) и язвы (ранки). Ткани слизистой частично отмирают. Сосуды закупориваются тромбами (сгустками засохшей крови). Ткани отекают, а просвет тонкой и толстой кишки сужается. Осложнения энтероколита возникают при длительном течении болезни. Инфекция распространяется по организму и поражает:
  • мозг (менингит, менингоэнцефалит);
  • мочеполовая система (нефрит, цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит).
Чаще всего острым энтероколитом болеют дети первого года жизни, ослабленные другими заболеваниями, недоношенные, на искусственном вскармливании.