Ушиб мозга

1 февраля 2012 г. 17:47

Ушиб мозга (от лат. contusi; лат. cerebrum) – это повреждение вещества мозга вследствие ушиба головы. Ушиб приводит к разрыву сосудов мозга, кровоизлияниям, нарушением вещества мозга. Впоследствии возникает кислородное голодание клеток мозга, отек мозга, нарушение функций нервной системы. В детском возрасте травмы мозга могут возникнуть во внутриутробном периоде развития (пренатальные травмы), во время родов (натальные травмы), после рождения (постнатальные травмы). Внутриутробные травмы головного мозга возникают при:
  • травме беременной женщины (сдавление, ушиб живота или поясницы);
  • травме плода.
Родовые травмы головного мозга возникают как следствие  неблагоприятного течения родов, чаще всего накладывания щипцов (удушье плода, кровоизлияния в мозг). Постнатальные травмы головного мозга возникают из-за травмы черепа. Ушиб черепа – это повреждение мозгового вещества в одной области головного мозга (легкая форма) или нескольких (тяжелая форма). В этом участке образовываются мелкие кровоизлияния, затем отек. В тяжелых случаях сосуды разрываются, а мозговые ткани разрушаются. Очаги повреждения мозга могут быть поверхностными или глубокими. При ушибе головного мозга в легкой степени кровоизлияния возникают на вершине одной-двух соседних извилин. При ушибе мозга средней тяжести кровоизлияние занимает целый участок мозга. Ушиб тяжелой степени оставляет раны разрушенной мягкой мозговой оболочки. Вокруг нее находится размозженная мозговая ткань со сгустками крови. Часто поврежден и мозговой ствол. В поврежденной части мозга нарушается кровоток. В очаге поражение кровоток отсутствует, на периферии – значительно снижен. Далее – зона неустойчивого кровотока. В зоне нарушения и снижения кровотока происходит кислородное голодание клеток мозга, отек, набухание мозга. Функции мозга нарушены и в зоне неустойчивого кровотока. Рассасывание вещества головного мозга происходит с образованием кист и рубцов на месте ушиба. При этом возможны эпилептические припадки. Ушиб возникает при закрытой или открытой травме головного мозга.