Гнойный артрит

Гнойный артрит (от лат. pus; др.-греч. ἄρθρον; -itis) – это воспалительное заболевание суставов. Воспаление суставов у детей возникает, когда в полость сустава попадает инфекция: стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк, менингококк, кишечная и синегнойная палочка, сальмонеллы, палочка инфлюэнцы. Болезнетворные микробы или бактерии попадают в полость сустава. Это случается при травме сустава или когда инфекция попадает их другого очага, например, при инфицировании почек. Инфекция могла попасть в сустав поле пункции, операции, при переходе из соседних зараженных тканей. Микробы могли попасть в сустав при прорыве ближайшего гнойного очага (кости, жировой клетчатки, инфицированной раны). Болезнь может возникнуть на фоне пневмонии (воспаления легких), отита (воспаления среднего уха), тонзиллита (воспаления небных миндалин), вагинит (воспаление слизистой влагалища), фурункулез (воспаление волосяного мешочка). В этом случае инфекция проникает в суставы с током крови или лимфы. Гнойный артрит нередко становится одним из проявлений сепсиса – инфекции крови. После перенесенных ангины или фарингита возникает постстрептококковый артрит (через 10-15 дней). Гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ангину или фарингит, по своим свойствам сходный с некоторыми тканями организма человека. В организме ребенка выработались антитела иммунной системы, которые должны захватывать и уничтожать стрептококк. Если своевременно не лечить заболевания, антитела поражают не только стрептококки, но и клетки тканей суставов и сердечных клапанов. Воспаление переходит от одних суставов к другим. Таким образом, различают два пути развития воспаления суставов:

1. Бактериально-метастатический путь. Возбудитель инфекции проникает в сустав с током лимфы и лимфы, с воспаленной кости.
2. Токсико-иммунологический путь. Воспаление возникает как следствие реакции иммунной системы на воздействие чужеродных элементов (бактерий, вирусов, микробов, лекарственных препаратов).

В первую очередь при гонорейном артрите у детей страдают щиколотки, ступни, бедра, поясница, колени, суставы пальцев и запястья, локти, плечи. Распухают мягкие тканей, сужается пространство между суставами, хрящи истончаются. Сначала воспаляются коленные, тазобедренные суставы, а затем локтевые и голеностопные.