Сердечная астма

29 ноября 2011 г. 16:57

Сердечная астма (греч. asthma; kardia). Острый застой крови в легочных сосудах, который развивается на фоне нарушений сократительной функции левого желудочка сердца. Проявляется резким приступом удушья. Сердце выполняет функцию насоса, который качает кровь по сосудам. Сокращаясь и расслабляясь, мышцы сердца выбрасывают кровь из своей полости. Сердце состоит из четырех камер, разделенных перегородками: левое и правое предсердие, левый и правый желудочек. В правое предсердие впадает аорта, а в левое – легочная вена. Кровь циркулирует по кровеносным сосудам от правого желудочка до левого предсердия и образует малый круг кровообращения. Левый желудочек и правое предсердие замыкают большой круг кровообращения. Для того чтобы наполниться кровью, желудочки сердца расслабляются, тогда клапан открывается и запускает кровь. Это состояние называют диастолой. Затем они сокращаются и выбрасывают порцию крови в кровеносную систему (систола). Способность ткани сердца проводить электрический импульс, который заставляет ее сокращаться, называется проводимостью. Проводящая и сократительная система сердца работает таким образом, чтобы сначала сокращались предсердия, а потом желудочки. Также важно, чтобы одновременно возбуждались и сокращались все мышечные волокна сердца, и происходило это через одинаковые временные промежутки. Любые нарушения нормального процесса сокращения и расслабления камер сердца имеет серьезные последствия. Если период напряжения сердечной мышцы (систола) станет короче, тогда выброс крови будет незначительным, и организм не получит нужное количество питательных веществ и кислорода. Когда же сокращается время расслабления сердечной мышцы (диастола), она не успевает отдохнуть и со временем истощается. Нарушение кровообращения в организме приводит к застою крови и закупорке сосудов. Сердечная астма развивается на фоне острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Левый желудочек перегружен или поврежден, нарушается его сократительная функция. Выброс крови в большой круг кровообращения уменьшается, и стенки левого предсердия растягивается. Плохое кровообращение приводит к тому, что в капиллярах легких скапливаются сгустки крови (тромбы) и закрывают их просвет. Давление на их стенки увеличивается и они начинают пропотевать, заполняя ткани легкого. Сердечная астма чаще возникает у детей с пороками сердца, поражениями сердечной мышцы левого желудочка: миокардитом (воспаление сердечной мышцы), эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца), перикардитом (скопление жидкости в соединительной ткани сердца). Может возникнуть при резком повышении артериального давления, при поражениях головного мозга, острых воспалениях легких и отравлениях, облучении.