Хронический адгезивный перикардит

29 ноября 2011 г. 17:54

Хронический адгезивный перикардит (лат. chronicus;  ; греч. pericarditis). Это хроническое воспаление сердечной сумки (перикарда) инфекционного или неинфекционного происхождения с образованием спаек между ее листками. Перикард – это наружная оболочка сердца, которая ограждает его от других органов и не дает сместиться. Перикард имеет вид плотного мешка, в котором находится сердце. Между двумя листками сердечной сумки находится полость с жидкостью. Вырабатывает ее внутренний листок перикарда для облегчения трения его листков. Возникает, как правило, при повторном воспалении перикарда. Околосердечная сумка воспаляется у ребенка в результате других заболеваний. Инфекционные перикардиты возникают, когда вирусы, бактерии, микробы, грибки распространяются на ее ткани от других органов (чаще всего сердца). В раннем возрасте болезнь развивается чаще у детей, которые больны стафилококковой менингококковой или стрептококковой инфекцией (воспаление крови, легких, костного мозга). У детей раннего возраста воспаление перикарда бывает при ревматизме (воспаление соединительной ткани сердца или суставов), нефрите (воспалении почек), острых инфекциях, воспалениям сердца. Болезнь может вызвать и аллергическая реакция на вакцины, антибиотики или сыворотки. Причиной развития воспаления перикарда может иметь и неинфекционную природу. Болезнь может развиться на фоне острой аллергической реакции, хронической почечной недостаточности, при онкологических заболеваниях, облучении радиацией. Перикардит встречается и у детей с заболеваниями крови, склонностью к кровоточивости, системными заболеваниями соединительной ткани. У детей, которые перенесли сердечный приступ (травматический перикардит). Возбудитель инфекции или токсин проникает в перикард через лимфу или близлежащие органы. Под воздействием вирусов, радиационного облучения или иммунной реакции может повыситься проницаемость стенок сосудов, которые находятся в перикарде. Содержимое крови просачивается в полость околосердечной сумки и вызывает воспаление. В полости перикарда накапливается жидкость или сгустки фибрина (белка, который составляет основу тромба при сворачиванни крови). Сердечная сумка под давлением жидкости растягивается, нарушается кровообращение в ее листках. Если жидкость не рассасывается долгое время, образуются спайки на листках. Листки перикарда срастаются. Возникают очаги отложения кальция (обызвествление). Они проникают вглубь тканей листков околосердечной сумки. Вокруг сердца образуется панцырь («панцырное сердце»). Это приводит к нарушению в работе сердца (аритмии), защемлению сосудов, хроническому нарушению кровообращения. Полость сердца сдавливается. Сердце не может полноценно расслабляться. Кровь застаивается в желудочках и загустевает. Тромбы (сгустки крови) закупоривают просвет сосудов. Ткани и органы начинают страдать от кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Развивается сердечная и дыхательная недостаточность.