Гемолитико-уремический синдром
26 декабря 2011 г. 09:32
Гемолитико-уремический синдром (болезнь Гассера) (лат. syndromum haemolyticouraemicum). Это комплекс симптомов нарушения свертывания крови: гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность тромбоцитопения. 70 % больных – это дети грудного возраста. Остальные больные – дети в возрасте от 4-5 лет.
Гемолитико-уремический синдром возникает из-за повреждения эндотелиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Кровь внутри капилляров начинает свертываться. Тромбоциты (факторы свертывания крови) начинают оседать в капиллярах. Образуются тромбы – сгустки засохшей крови. Красные кровяные тельца (эритроциты), когда проходят по забитым сосудам, разрушаются. Их количество в крови резко понижается. Так развивается гемолитическая анемия. Понижается уровень тромбоцитов в крови – факторов свертывания крови. Недостаток тромбоцитов в крови приводит к развитию тромбоцитопении: повышенная кровоточивость, плохое свертывание крови.
На фоне таких изменений в организме нарушается функция почек. Почки служат для выведения токсинов, продуктов обмена веществ из организма с мочой. При гемолитико-уремическом синдроме в клетках почек оседает фибрин – конечный продукт процесса свертывания крови. Почки не способны фильтровать поступающие вещества, и мочевина попадает в кровь, и разноситься по организму.
Гемолитико-уремический синдром возникает из-за воспалительной реакции в крови, вызванной инфекцией. Возбудителем инфекции может быть кишечная и цитотоксическая палочка, стерптококк, сальмонелла, пневмококк. Чаще всего инфицирование крови происходит на фоне диареи (болезни желудочно-кишечного тракта, вызванной кишечной палочкой) или пневмонии (воспаления легки). Кишечная инфекция попадает в организм ребенка через грязные руки и пищу. Часто после контакта с животными. У многих детей это наследственное заболевание – генетически обусловленное снижение продукции простациклина. Простациклин – это фактор эндотелиальных клеток, который препятствует объединению тромбоцитов, их свертыванию.
Гемолитико-уремический синдром может развиться, если ребенок принимает некоторые лекарства: для химиотерапии, противотромбозные и иммуносупрессивные препараты. Зафиксированы случаи болезни после вакцинации против оспы и дифтерии.
Ваш комментарий