Уретероцеле

24 января 2012 г. 17:24

Уретероцеле (внутрипузырная киста мочеточника, уретеровезикальная киста) (лат. ureterocele). Это врожденное кистевидное расширение подслизистого отдела мочеточника. Чаще всего диагностируют у детей младше двух лет. У девочек в три раза чаще, чем у мальчиков. Мочеточники – это трубчатые органы, которые соединяют почки и мочевой пузырь. По мочеточникам моча, которую вырабатывают почки, попадает в мочевой пузырь. Врожденное ослабление нервно-мышечного аппарата мочеточника приводит к тому, что мочеточники расширяются в участке, который входит в мочевой пузырь. Нарушается отток мочи из почки. Повышается давление в мочеточнике, слизистая оболочка отслаивается. Эти процессы происходят еще во внутриутробном периоде развития плода. У новорожденного начинают самостоятельно работать почки и выделительная система. Со временем врожденный порок приводит к тому, что моча скапливается в мочеточнике. Подслизистая мочеточника вблизи мочевого пузыря выпячивается, образуя мелкие или крупные кистовидные расширение. Внутри таких полостей находится жидкость. Такое выпячивание может быть эктопическим – часть мочеточника выступает в мочеиспускательный канал. Если расширение происходит в мочевом пузыре, такое уретероцеле называют ортотопическим. Ткани мочеточника воспаляются. Разрастается соединительная ткань, мышечные волокна атрофируются. Препятствие нормальному оттоку мочи из почек в мочевой пузырь приводит к таким осложнениям:
  • пиелонефрит – инфицирование почек;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
  • ишурия – задержка мочеиспускания аж до полного его прекращения.