Инородные тела трахеи и бронхов

Инородные тела трахеи и бронхов (лат. Bronchitis; греч. τραχεῖα) – это патологическое состояние организма, которое возникло вследствие попадания твердых предметов в бронх или трахею. Трахея – это орган дыхания, расположенный между гортанью и бронхами. Эта трубка – воздухоносный путь длиной 11-13 см, который состоит из 16-20 хрящевых полуколец. Между хрящами расположена плотная волокнистая соединительная ткань. Бронхи – это ветви трахеи, которая делится на два отдела. От главного бронха отходят вторичные бронхи, которые заканчиваются мелкими бронхиолами. По бронхам воздух попадает в ткани легкого. Ребенок вдыхает мелкие предметы или кусочки пищи. Они застревают в просветах трахеи или бронхиол (конечных ветвях бронхиального дерева) и вызывают дыхательную недостаточность. Если вместе с инородным телом в бронхи попали и микроорганизмы, может начаться воспалительный процесс. Гладкая поверхность просветов бронх, цепляющиеся части и способность к набуханию позволяют мелким частицам застревать в них. Глубокому проникновению инородных тел способствует и сильный вдох, особенно при испуге. У детей, особенно младенцев, еще не достаточно развиты защитные рефлексы. Инородное тело, которое попадает в дыхательные пути, практически не откашливается. Когда предмет оказывается в голосовой щели, ее мышцы рефлекторно сжимаются. Если он проникает дальше, то может внедриться в стенку трахеи или застрять в ее просвете. В случае, когда предмет проходит глубже, из трахеи он проникает в бронх. Как правило, инородные тела попадают в правый бронх, так как он шире левого. Часто инородные тела бронхов бывают и у детей с врожденными дефектами бронхов, что значительно затрудняет выкашивание. Насколько серьезными будут последствия попадания инородного тела в дыхательные пути ребенка, зависит еще и от вещества, из которых оно состоит. Металлические или пластиковые предметы вызывают наименьшее воспаление. Если в бронх попадают частицы пищи, воспаление очень сильное. Инородное тело раздражает слизистую оболочку, что приводит к бронхоспазму – сокращению мышц и сужению бронхов. Когда просвет бронха закупоривается полностью, развивается ателектаз (спадание тканей легкого) и пневмония (воспаление легких). Если частица закрыла просвет бронха не полностью, создается вентильный механизм. Нижние отделы легкого вздуваются.