Гемофилюсная инфекция

17 апреля 2012 г. 11:16

Гемофилюсная инфекция (лат. haemophilus influenzae) – это группа инфекционных заболеваний, вызванных капсульной формой палочки Пфейффера (Нaemophilus influenzae). Чаще всего гемофилюсная инфекция встречается у детей до 3 лет. Может вызвать пневмонию (воспаление легких), гнойный менингит (воспаление головного мозга), сепсис (заражение крови), целлюлит (воспаление подкожной клетчатки), эпиглоттит (воспаление надгортанника), гнойный артрит (воспаление соединительной ткани), и другие инфекционные заболевания (синусит, перикардит, отит). Возбудитель инфекции – палочка Пфейферра – это вид бактерий рода Haemophilus, неподвижная палочка в форме  капсулы. Попадая в организм человека, она чаще всего вызывает воспаление верхних дыхательных путей, отит (воспаление уха), менингит (гнойное воспаление оболочек головного и спинного мозга). Палочка попадает в организм ребенка через бронхи (с воздухом) или кровь. К развитию воспаления в легких предрасполагают анатомические особенности легких и бронхов новорожденных, незрелость дыхательного центра и слабый иммунитет (сопротивляемость организма к инфекциям), особенно у недоношенных детей. А также течение беременности: кровотечения, острые и хронические заболевания у матери, отхождение околоплодных вод раньше времени. У детей старшего возраста пневмонии чаще всего развиваются на фоне переохлаждения, снижения защитных сил организма (чаще из-за острых респираторных инфекций). Ребенок может получить инфекцию от больной матери через плаценту или во время прохождения через родовые пути, или уже после рождения. Пневмонии внутриутробные (врожденные) проявляются в первые трое суток после рождения. Мать может передать иммунитет к бактериям пневмококка ребенку сразу после рождения. Но дети теряют его уже к концу первого года жизни. К приобретенным пневмониям относят те, которые развились спустя трое суток от рождения: внебольничные пневмонии в домашних условиях (чаще как осложнение ОРВИ), госпитальные в больничных условиях. К госпитальным относят пневмонии, первые симптомы которых проявились спустя трое суток с момента госпитализации или в течении трех суток после выписки ребенка из больницы. Чаще всего бактерии попадают в организм ребенка через воздух в легкие и поражают их слизистую оболочку. Палочка Пфейферра интенсивно размножается. Ткани легкого отекают, в них нарушается газообмен. Воздух не попадает в ткани легкого. Развивается дыхательная недостаточность и кислородное голодание всех систем организма ребенка. Кроме того, на малый круг кровообращения ложиться большая нагрузка, что приводит к сердечнососудистой недостаточности, когда сердце не выполняет вполне свои функции. Гемофилюсная пневмония протекает в крупозной форме. Воспаляется слизистая оболочка легочной ткани, а в месте воспаления образуется экссудат – мутная жидкость с примесью слизи, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и сгущенного эпителия (верхнего слоя легочной ткани). Экссудат свертывается и образует пленку. Ткань легкого уплотняется, и становиться красного, а затем белого цвета из-за пропитывания ее эритроцитами (красными кровяными тельцами) или лейкоцитами (белыми кровяными тельцами). Небольшой очаг воспаления распространяется на всю долю легкого и на плевру (внешнюю поверхность легких), очень часто и на все легкое. Гемофилюсная пневмония может осложняться гнойно-геморрагическим плевритом – воспалением плевры с образованием гнойников. Под действием токсинов, которые вырабатывает возбудитель инфекции, проницаемость слизистой оболочки органа повышается. Бактерии попадают в кровоток и разносятся по организму. Так инфекция попадает в оболочки мозга, вызывая их гнойное воспаление. Часто воспаление распространяется и на оболочки спинного мозга. Возбудитель инфекции может попасть в головной мозг и при травме, при воспалении уха, миндалин, придаточных носовых пазух. Менингит может развиться на фоне нарушений работы иммунной системы. В группу риска попадают дети, которые посещают детские сады, дети на грудном вскармливании. Оболочка головного мозга при менингите отекает. Повышается внутричерепное давление. Снижается зрение, возникают судороги. Сдавливание ствола головного мозга приводит к косоглазию, слабости рук и ног. Нарушается работа центральной нервно системы, возникают нарушения работы всех органов и систем. Возможен летальный исход.