Косоглазие

Косоглазие (страбизм) (греч. strabismos) – это отклонение зрительной оси от совместной точки фиксации с нарушением бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение – зрение одновременно двумя глазами, когда формируется единый зрительный образ. От слияния изображений с двух глаз в одно целое получается единая картинка. Нарушение бинокулярного зрения проявляется внешне: один или оба глаза отклоняются в сторону, к носу (сходящиеся) или к виску (расходящееся). Косоглазия возникает из-за нарушения восприятия зрительного образа и проведения нервного импульса по всей зрительной системе к головному мозгу. Острота зрения падает, нарушена связь между правым и левым глазом. Также нарушен баланс между теми мышцами, которые двигают глаза в разные стороны. Способность к объемному зрению утрачивается. Болезнь может быть врожденной и проявится сразу после рождения ребенка или приобретенной. Чаще проявляется у детей 1-3 лет. Способность к бинокулярному зрению у таких детей появляется только в 4 года. Различают паралитическое и содружественное косоглазие у детей. Паралитическое косоглазие возникает из-за паралича мышцы, которая отвечает за движения глаз. Содружественное косоглазие развивается, когда остота зрения одного глаза ниже, чем другого. Это бывает при различных заболеваниях зрительной системы: нарушение оптической установки глаза, прозрачности преломляющих сред глаза, заболевания зрительного нерва и сетчатки. Врожденное косоглазие возникает после интоксикации – внутриутробного отравления плода. Ребенок может унаследовать болезнь от родителей или ближайших родственников. Приобретенное косоглазие может быть у детей с дальнозоркостью или близорукостью. При дальнозоркости ребенок плохо видит предметы вблизи, при близорукости – вдали. Часто косоглазие развивается на фоне астигматизма. При астигматизме форма роговицы (передней поверхности) глаза неправильная, что приводит к неспособности глаза фокусировать световые лучи на сетчатке (внутренней оболочке глаза). Ребенок видит искаженное изображение. Косоглазие может развиться после перенесенных тяжелых инфекций (скарлатины, дифтерии) или неврологических нарушений. Способствует таким зрительным нарушением и перенесенная высокая температура тела (выше 38°С), психическая или физическая травма. Косить могут оба глаза или только один. У детей с косоглазием постепенно снижается острота зрения – развивается амблиопия. Со временем информация об изображении от косящего глаза не передается в мозг. Глаз начинает косить еще больше.