Острая аспирация желудочного содержимого

Острая аспирация желудочного содержимого (синдром Мендельсона) (англ. аspiration). Это патологическое состояние, которое возникает из-за попадания содержимого желудка в нижние дыхательные пути (трахею, бронхи, легкие). Слизистая оболочка нижних дыхательных путей воспаляется из-за ожога от соляной кислоты желудка. Тяжесть ожога зависит от уровня кислотности содержимого желудка и от объема жидкости, которая попала в нижние дыхательные пути. Чаще острая аспирация желудочного содержимого случается в бессознательном состоянии, чаще под наркозом. Гортанно-глоточный рефлекс отсутствует и содержимое желудка попадает в трахею, а затем бронхи и легкие. У детей раннего возраста клапан, который разделяет желудок и пищевод, слабый. Такая особенность детского организма предрасполагает к срыгиванию и рвоте. Вместе с содержимым желудка в нижние дыхательные пути попадает и кишечная палочка. Она вызывает воспаление в легких. Воспалительный процесс сопровождается выделением мокроты (слизи). Она может загустевать, закрывать просвет бронхов и не пропускать через них воздух. Проходимость воздуха в бронхах и легких нарушается. Организм ребенка страдает от нехватки кислорода. У ребенка развивается пневмония (воспаление легких). Ткань легкого уплотняется. Из-за недостаточной проходимости легких ткань отдельных участков отмирает. Поражается верхний слой альвеол (пузырьковидное образование в легких). Перестает вырабатываться сурфактант – веществ, которое уменьшает натяжение воды на поверхности альвеол. Они спадаются, и в части легкого перестает циркулировать кислород.