Плеврит серозный и серозно-фибринозный

Плеврит серозный и серозно-фибринозный (выпотной) (лат. pleuritis; serum; fibrosis). Это воспаление плевры с накоплением жидкости в плевральной полости. Плевра – это оболочка легких, которая состоит из двух листков. Одна часть плевры прилегает к легким, а другая – к грудной клетке. Промежуток между листками, заполненный жидкостью, называется плевральной полостью. Она изолирована от внешней среды, поэтому воспалительные процессы в плевре могут быть только вторичными. Инфекция с легких, кровеносных или лимфатических сосудов передается на плевру. Чаще всего серозный и серозно-фибринозный плеврит возникает на фоне пневмококковой пневмонии, туберкулеза легких, болезни суставов. Серозный плеврит возникает после того, как ребенок переболел корью, дифтерией, коклюшем, брюшным тифом. Воспаление плевры может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный серозный и серозно-фибринозный плеврит возникает из-за попадания в полость плевры различных вирусов, бактерий, микробов. Чаще всего возбудителями этого вида плеврита бывают пневмококки, стрептококки, микоплазмы, аденовирусы, вирусы гриппа А, парагриппа, энтеровирусы. Инфекция проникает из очагов воспаления в легких или бронхах через кровь или лимфу. Часто очаг воспаления прорывается, нарушая целостность легкого, и таким образом проникает в плевру. Плевра может воспалиться вследствие аллергической реакции на токсины, которые выделяют микроорганизмы из очага инфекции в легких. Неинфекционные воспаления плевры возникают при заболеваниях почек, крови, печени, соединительной ткани, травмах и опухолях плевры. Соединительная ткань на поверхности плевры уплотняется. Эти фиброзные волокна образуют рыхлое сплетение в виде сеточки. В местах воспаления образуется экссудат – мутная жидкость с примесью слизи, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и сгущенного эпителия (верхнего слоя ткани). Это происходит из-за повышенной проходимости стенок лимфатических и кровеносных сосудов. Экссудат содержит фибрин – нерастворимый белок, который образует основу тромба при свертывании крови. В полости плевры скапливается серозный выпот с большим количеством фибрина. Это жидкость, которая состоит из сывороточной выделений плевры и экссудата. Серозный и серозно-фибринозный плеврит различают в зависимости от характера выпота: какое количество серозной жидкости и фибрина он имеет. Количество выпота может достигать одного-двух литров. Под таким давлением легочная ткань спадается, а сердце, трахея и сосуды смещаются в здоровую сторону. Если это произойдет резко, ребенок может умереть. В зависимости от того, в каком отделе плевральной полости собрался выпот, различают междолевой, пристеночный, медиастинальный, диафрагмальный серозный или серозно-фибринозный плеврит. Возникновению плеврита у детей способствуют переохлаждение и перегревание, частые инфекционные заболевания, травмы, плохое питание. Серозным и серозно-фиброзным плевритом чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста.