Туберкулез костей и суставов

Туберкулез костей и суставов (от лат. Tuberculum) – поражение туберкулезной инфекцией позвоночника и суставов, вследствие распространения ее из первичного очага. Чаще всего заболевание касается детей до 10 лет, у подростков оно встречается реже. Инфекция попадает в суставы и кости гематогенным путем. Сначала инфекция накапливается изолированно на суставах, образуя очаг, а далее распространяется на хрящи, синеальную ткань. Различают костный туберкулез и синеальный. Во время синеального туберкулеза появляется много туберкулезных бугорков,  образуется  серозный эссудат.  В дальнейшем проявляется рубцевание на пораженных участках. В случае, когда лечение отсутствует, болезнь прогрессирует, разрушая связочный аппарат в костях. При костном туберкулезе в суставном конце кости начинается развиваться инфекция, которая локализируется сначала в губчатом веществе. Далее образуется костная полость, из расплавленной костной ткани, которая заполняется грануляцией. Также может отмирать часть кости. В некоторых случаях туберкулезный процесс может распространяться и за пределы одной кости, поражая и некоторые другие. При этом кроме кости поражается также и сустав. В дальнейшем  может образоваться свищ с выходом наружу. Две стадии течения туберкулеза костей и суставов: - преартрическая – сустав еще не поражен, так как инфекция локализируется пока только в кости. - артрическая – туберкулезный процесс с кости попадает на сустав; - постартирческая – замедление туберкулезного процесса в суставе, а состояние стабилизируется.