Пневмонии, вызванные другими бактериями кишечной группы

8 ноября 2011 г. 16:41

Пневмонии, вызванные другими бактериями кишечной группы (др.-греч. πνευμονία; лат. еscherichia coli). Это инфекционные воспаления легочной ткани (преимущественно альвеол), которое сопровождается дыхательными нарушениями, вызванные кишечной палочкой. Кишечная палочка в небольшом количестве находиться в кишечнике человека. Только увеличение их количества из-за нарушения микрофлоры кишечника вызывает болезнь. Дети первых месяцев жизни получают бактерии от больной матери через плаценту или во время прохождения через родовые пути, или уже после рождения. Иммунитет новорожденного не может справиться с таким большим количеством кишечной палочки. К развитию воспаления в легких предрасполагают анатомические особенности легких и бронхов новорожденных, незрелость дыхательного центра и слабый иммунитет (сопротивляемость организма к инфекциям), особенно у недоношенных детей. Пневмония, вызвана кишечными палочками, может развиться у ребенка старшего возраста на фоне приема антибиотиков. Антибиотики угнетают местный иммунитет, нормальную микрофлору кишечника. Они убивают не только вредные, но и полезные микробы. Кишечная палочка начинает усиленно размножаться. Инфекция попадает в легкие и поражает их слизистую оболочку. Кишечная палочка интенсивно размножается, образует отек тканей и нарушает газообмен в легких. Воздух не попадает в ткани легкого. Развивается дыхательная недостаточность и кислородное голодание всех систем организма ребенка. Кроме того, на малый круг кровообращения ложиться большая нагрузка, что приводит к сердечнососудистой недостаточности, когда сердце не выполняет вполне свои функции. Очаги воспаления в легких видны на рентгенограмме. Пневмония, вызванная кишечной палочкой, протекает в очаговой или интерстициальной форме. При очаговой пневмонии воспаляется слизистая оболочка легочной ткани, а в месте воспаления образуется экссудат – мутная жидкость с примесью слизи, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и сгущенного эпителия (верхнего слоя легочной ткани). Размеры таких очагов от 0,5 до 1 см. При интерстициальной форме в воспаленные ткани легкого проникают одноядерные клетки крови (мононуклеары) или плазма (жидкая часть крови). Образуется отек: промежуточная (интерстициальная) ткань легких разрастается, образуя новые клетки.  Воспаленные участки увеличиваются и сливаются друг с другом. Появляются множественные крупные очаги воспаления в обоих легких и гнойники в плевре (оболочке легких). В плевральной полости скапливается воздух. Течение болезни зависит от того, насколько быстро очаги воспаления очистятся от гноя.