Гипотрофия: симптомы и лечение

Гипотрофия (лат. hypotrophia) – это хроническое расстройство питания. Возникает преимущественно у детей раннего возраста.

Причиной развития болезни становится голодание или плохое усвоение питательных веществ в организме.

Дефицит питательных веществ возникает при кормлении грудью, когда у матери мало молока, соски плохо пропускают молоко, они плоские или втянутые. Ребенок может слабо сосать из-за недоразвитости сосательного рефлекса. Чаще от этого страдают недоношенные дети. Дефекты развития и различные врожденные уродства также влияют на способность ребенка сосать: твердое небо, расщепленная губа, пилоростеноз (порок строения желудка).

Гипотрофия может развиться при неправильном соотношении питательных веществ в рационе ребенка. Например, практически отсутствуют белки или витамины. Беспорядочное кормление или дефицит жидкости также приводит к развитию гипотрофии. Чаще всего такие нарушения питания возникают у детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании.

Гипотрофия развивается на фоне острых и хронических инфекций, тяжелых интоксикациях (гипервитаминоз, отравление лекарствами), врожденная нарушения обмена веществ (непереносимость белка коровьего молока, белка злаковых растений). Наследственные заболевания эндокринной и иммунной системы, тяжелые поражения центральной нервной системы также приводят к развитию гипотрофии у детей.

Гипотрофия может возникнуть и в том случае, если нарушены процессы всасывания питательных веществ в организме. Снижение секреции (выработки) пищеварительного сока приводит к тому, что пища не расщепляется и не усваивается.

Белки, аминокислоты в чрезмерном количестве выводятся из организма с мочой. Исчезают запасы гликогена (остатка глюкозы), минеральных веществ, жира.

Ребенок стремительно теряет в весе. Организм истощается, нарушаются функции всех органов и систем.

Лечение

Для лечения гипотрофии у детей применяют:

1. Лечение основного заболевания.
2. Устраняют дефект вскармливания ребенка.
3. Диета. Рацион ребенка обогащают недостающими питательными веществами. Количество углеводов и белков рассчитывают на 1 кг нормальной массы тела ребенка этого возраста, а жиров – на 1 кг фактической массы тела. Постепенно количество углеводов можно увеличить. Дети первых месяцев жизни должны питаться грудным молоком или адаптированными молочными смесями. Рацион ребенка от 3 месяцев преимущественно составляют кисломолочные продукты. Специальные биологически активные добавки нормализуют микрофлору кишечника.
4. Рекомендуют обильное питье.
5. Соблюдение режима дня.

Профилактика

Профилактика гипотрофии у детей заключается в рациональном вскармливании, правильном режиме питания. Рекомендуют умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и закаливание.

Симптоматика

Симптомы гипотрофии у детей:

• снижение прибавки в весе;
• снижение веса.

В зависимости от показателей веса, различают такие формы гипотрофии:

1. Гипотрофия I степени – масса тела ребенка ниже на 10-20 % от нормы.
2. Гипотрофия II степени – масса тела ребенка ниже на 20-30 % от нормы.
3. Гипотрофия III степени – масса тела ребенка ниже на более чем 30 % от нормы.

Основным симптомом гипотрофии I степени становится дефицит массы тела. Симптомы гипотрофии II степени у детей:

• дефицит массы тела;
• отставание в росте;
• исчезает подкожный жировой слой;
• кожа теряет эластичность;
• сухость кожи;
• шелушение кожи;
• жесткие волосы;
• редкие волосы;
• снижение тонуса мышц.

Симптомы гипотрофии III степени у детей:

• дефицит массы тела;
• отставание в росте;
• истощение;
• глаза западают;
• старческий вид лица;
• морщины на лице;
• сухость слизистых оболочек;
• повышенная возбудимость;
• нервозность или апатия;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• дети позже учатся сидеть, стоять и ходить;
• дети утрачивают способность сидеть, стоять и ходить;
• снижение тонуса мышц;
• замедленный пульс;
• снижение артериального давления;
• холодные конечности;
• вздутие живота;
• скопление газов в кишечнике;
• нарушение пищеварения.

У детей развивается анемия – снижается количество красных кровяных телец (эритроцитов):

• бледность;
• сонливость;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• одышка.

Снижаются защитные силы организма. Дети часто болеют простудными и инфекционными заболеваниями.