Итак, ребенок на 35 неделе беременности уже полностью сформирован. Его внутренние органы работают слаженно и в полную силу (за исключением дыхательной системы, которая, будучи уже завершенной, пока только готовится к выполнению своей функции).
Сейчас малыш активно набирает вес, запасает жирок – на этой неделе преимущественно полнеют его плечики. Кожа продолжает разглаживаться и приобретать нежный телесно-розоватый цвет, который так умиляет нас при взгляде на младенцев. А все это благодаря росту подкожной жировой клетчатки.
В последние дни перед рождением еженедельно малыш будет тяжелеть на 200 – 220 граммов. И, хоть он, скорее всего, находится в перевернутом состоянии и свернут клубочком (знаменитая поза эмбриона – а куда деваться, места-то нет), ему очень комфортно в мамином животе.
Смотри, как бьется сердце до рождения!
Двигательная активность ребенка не должна меняться по сравнению с предыдущей неделей – в норме около 10 шевелений в течение 12 часов. Но вот по силе они становятся все более болезненными. И удары крепенькой крошечной ножкой маме под дых или под ребро постепенно становятся для крохи нормальной практикой. Да и ты привыкла.
Лицо малыша уже имеет свои индивидуальные черты, как и рисунок кожи. Его мимика сейчас очень занимательна, он часто сосет палец, икает, вертит в руках пуповину и даже улыбается. А вот громкие звуки, резкие встряски вследствие стремительных жестов мамы могут его напугать. И тогда малыш застучит руками и ногами, или же наоборот притаится. Поэтому резких движений в жизни мамы сейчас быть не должно. И уж тем более недопустимо пробежаться, пусть даже пару шагов. Кроха не заслуживает такого стресса.
Все изложенное выше, иллюстрирует УЗИ плода на 35 неделе беременности. Главная цель ультразвуковой диагностики на таком сроке – определение предлежания ребенка. И хотя до родов предположительно еще около месяца, обычно малыши к такому сроку уже переворачиваются головой вниз. Если этого так и не произошло, поинтересуйся у своего акушера, какими упражнениями ты можешь подкорректировать положение малыша, а также какой сценарий рордоразрешения существует при неправильном предлежании.
Помимо положения ребенка во время проведения диагностики проводятся замеры некоторых органов – это называется фетометрией. По этим размерам можно судить о нормальном развитии крохи к данному сроку. Эти показатели приведены в таблице ниже.
Индекс |
Показатели нормы для 35 недели беременности |
Фетометрия |
|
Бипариетальный размер головы плода (БПР) – грубо говоря «ширина» головы – внутреннее расстояние между висками |
81 – 95 мм |
Лобно-затылочный размер (ЛЗ) – тот же принцип измерения, что и у БПР, только перпендикулярно ему. Это внутреннее расстояние от лба до затылка |
103 – 121 мм |
Окружность головы плода (ОГ) |
299 – 345 мм |
Окружность живота плода (ОЖ) |
285 – 345 мм |
Длина костей |
|
Бедренная кость |
62 – 72 мм |
Плечевая кость |
55 – 65 мм |
Кости предплечья |
48 – 56 мм |
Кости голени |
55 – 63 мм |
Все же дети, родившиеся на 35 неделе беременности, считаются рожденными досрочно и нуждаются в поддерживающих мероприятиях в условиях стационара в первые дни своей жизни. Хотя дышать самостоятельно уже могут. Также и поддерживать постоянную температуру тела такие малыши уже в состоянии самостоятельно, для этого у них уже достаточно подкожного жирка, хотя его, несомненно, меньше, чем у детей, рожденных после 36 недели.
Обычная практика, если ребенок родился на 35 неделе беременности, ему придется провести в отделении педиатрии пару недель, пока его вес несколько не увеличится, после чего его с мамой благополучно выпишут домой. Прогнозы для досрочных родов на таком сроке весьма благоприятны, уже к 2 – 3-месячному возрасту такие дети ничем не отличаются от своих сверстников, родившихся полностью доношенными
Большая вероятность родов на 35 неделе беременности у женщин при многоплодной беременности. Так двойняшки чаще не дожидаются полного срока и рождаются на несколько недель раньше предполагаемой даты родов. И хоть по показателям роста и веса такие дети поначалу уступают малышам, рожденным в полный срок (а дети из двойни, даже, если беременность продлилась полные 40 недель, все равно при рождении чуть меньше сверстников, не имеющих братьев и сестер близнецов, хотя общий вес двойни на 35 неделе беременности и без того весьма тяготит маму), на здоровье каждого ребенка из двойни это не сказывается.
В любом случае, уже сейчас следует быть постоянно наготове, чтобы внезапно начавшиеся роды не застали тебя врасплох. Сумка в роддом должна быть уже полностью упакованной, и все твои близкие должны знать, где она лежит. Где бы ты ни находилась (даже, если вышла из дома на минутку в ближайший магазин), при себе всегда должны быть документы: паспорт и обменная карта, а также полис медицинской страховки, если ты оформляла таковую.
Пойми, теоретически роды могут начаться в любую минуту. Чтобы понять, что тебе стоит готовиться к ним в ближайшее время, прочти статью о предвестниках родов. Хотя эти признаки и условны, а настоящие роды начинаются только по одному из двух возможных сценариев: схваткам или излитию околоплодных вод (этот процесс подробно описан в нашей статье о признаках начала родов).
А тем временем вместе с ребенком продолжает «расти» и мама. Твоя матка уже поднялась до уровня ребер. Поэтому тебе иногда не хватает воздуха, а при подъеме по лестнице докучает одышка. Потерпи еще совсем немного, ближе к родам матка немного опустится, и дышать станет легче.
А пока матка доросла до своего максимально высокого уровня – около 35 см над лобковой костью (или на ладонь выше пупка).
Если иной раз тебе кажется, что воздуха сильно не хватает, предлагаем такое упражнение: встань на четвереньки и сделай несколько глубоких вдохов и выдохов.
Хотя, некоторые женщины отмечают пресловутое опущение живота уже на 35 неделе. Так организм готовится к родам, ведь еще через 2 недели твой ребенок будет считаться полностью доношенным (со срока полных 36 недель будь готова к тому, что роды могут начаться в любой день).
Однако, если ты еще не заметила этого эффекта – не пугайся, у многих женщин, особенно при первых родах это происходит непосредственно перед их началом или за день-два, а не за недели до них.
А вот что должно стать поводом срочно обратиться к врачу, как минимум для телефонной консультации, так это посинение губ и холод в руках и ногах – явные признаки нехватки кислорода.
Узнай также, чем опасен поздний токсикоз.
Сейчас будущей маме трудно, как никогда ранее. Тяжело ходить, тяжело управляться с телом со столь увеличившейся массой, тяжело подолгу лежать, ложиться и вставать. И тем не менее прогулки совершать нужно – просто делай это недалеко от дома и по нескольку раз в день, но небольшими порциями. В идеале беременной женщине на поздних сроках лучше вообще не выходить из дому без сопровождения мужа или другого члена семьи. Если же организовать постоянный «эскорт» возможности нет, уходя из дому обязательно сообщай, куда направляешься и через какое время планируешь вернуться. А в течение прогулки регулярно созванивайся с близкими. Пойми, это не попытка пресечь твою свободу путем тотального контроля, а правила безопасного поведения беременных на поздних сроках. И написаны эти правила, увы, горьким опытом.
Все ощущения будущей мамы на 35 неделе беременности не должны коренным образом отличаться от пережитого ранее: все то же самое, только чуточку сильнее и тяжелее. Речь идет и о болях в спине и пояснице, о тяжести в ногах, о тренировочных схватках. Живот на 35 неделе беременности продолжает расти, а стало быть, усиливается нагрузка на скелет женщины, на суставно-связочный аппарат, поэтому на 35 неделе беременности болит спина, болит и тянет низ живота.
Все это нормально и вполне закономерно в твоем положении. Насторожить должны лишь те боли на 35 неделе беременности, которые не соответствуют представлениям о тренировочных схватках. Если они приобретают регулярный характер, а в особенности, сопровождаются кровянистыми выделениями, необходимо вызывать "скорую помощь".
Разросшаяся матка снизу давит на диафрагму и желудок, поэтому нередко будущей маме кажется, будто ей не хватает воздуха. По этой же причине возникает одышка и изжога.
Незначительные отеки на 35 неделе беременности, особенно в ногах, считаются допустимыми, однако стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить гестоз – опасное состояние беременной, особенно на поздних сроках, при котором нарушается кровоснабжение и обеспечение кислородом всех тканей и органов матери, также угрожающее гипоксией плоду. Поэтому обязательно измеряется давление на 35 неделе беременности – при гестозе оно повышено.
Выделения на 35 неделе беременности в норме должны быть скудными или умеренными, прозрачными и без запаха. Однако часто во время беременности на фоне сниженного иммунитета у женщин обостряется молочница. Тогда выделения становятся более обильными, белыми, творожистой консистенции с кисловатым запахом. Также обострение сопровождается зудом, отеком и покраснением половых губ. При обнаружении похожих симптомов срочно обратись к врачу, так как на момент родов кандидоз у матери должен быть вылечен, иначе при прохождении по родовым путям ребенок рискует заразиться.
Появление желтых, зеленых, коричневых, гнойных выделений – повод срочно обратиться к гинекологу, так как такие симптомы могут указывать на появление (или обостреннее ранее не пролеченных до конца) половых инфекций. Врач возьмет соответствующие анализы и назначит лечение, допустимое на твоем сроке беременности.
Если же ты заметила выделение слизистого сгустка, возможно даже с прожилками крови – это отошла слизистая пробка, закрывавшая все время твоей беременности вход в шейку матки. Отход слизистой пробки считается признаком, косвенно указывающим на скорое наступление родов. Однако ориентироваться только на него не стоит – у некоторых женщин пробка отходит чуть ли не за месяц до родов, а у некоторых – лишь за несколько часов.
На 35 неделе беременности опасно появление кровянистых выделений, особенно в сочетании с острой болью внизу живота – это повод срочно вызывать «скорую помощь».
Если ты заметила постоянные обильные водянистые выделения без цвета и запаха – срочно обратись к своему врачу. Возможно, у тебя подтекают околоплодные воды, что чревато занесением инфекции малышу. Если же вдруг вода из твоего тела хлынула мощным потоком – это означает не что иное, как начало родов – собирайся в роддом.
Все вышеперечисленные симптомы сейчас являются нормальными, и докучать будут уже недолго – совсем скоро томительный и непростой физически период ожидания завершится, и наградой за все вынесенное тебе станет дитя.А пока, готовясь к родам, вспомни все, что тебе рассказывали на курсах для беременных про приемы естественного обезболивания в родах: правильное дыхание, различные позы, массаж поясницы.
Если ты не являешься принципиальной противницей эпидуральной анестезии, договорись о ее применении с врачом, который будет принимать у тебя роды, а еще лучше – познакомься с анестезиологом. Против эпидурального обезболивания в нашей стране выступают многие люди в обывательских, но не медицинских кругах. Одни считают родовые страдания – положенной нормой и считают «естественными» роды без применения каких-либо медикаментов. В то время, как медицинская помощь не нужна только, если в родах не будет абсолютно никаких неожиданностей и осложнений, а это, увы, сегодня бывает не всегда. К тому же прогресс позволяет любые природные процессы усовершенствовать (мы же используем анестезию, например, в стоматологии, а не вырываем веревкой любой зуб, чуть только он заболит).
Также бытует мнение, что применение эпидуральной анестезии может привести к инвалидизации матери. Это исключено, если за дело берется квалифицированный врач-анестезиолог. И, если по неведению люди пугают повреждением спинного мозга от такого укола, знай: лекарство вводится в эпидуральное пространство поясничного отдела позвоночника, где спинного мозга нет. Навредить плоду такое обезболивание не может, так как препарат не попадает в кровоток женщины.
За рубежом эпидуральная анестезия применяется в родах повсеместно, в то время как у нас ее назначают или врачи «по показаниям» (то есть, когда схватки приняли крайне изнурительный характер), или же оставляют на усмотрение роженицы. Пропаганда отказа от анестезии по психологическим причинам из-за якобы «синдрома пропущенных родов» не выдерживает научной критики. Под этим синдромом его изобретатели подразумевают ситуацию, когда у женщины, родившей без «положенных» родовых мук, якобы не просыпается материнский инстинкт. На самом деле этот инстинкт просыпается всегда, причем у многих мам еще задолго до родов. А едва увидев своего новорожденного ребенка, женщина обязательно ощутит всю гамму материнских чувств, даже, если рожала она его без страданий, что вобщем-то, естественно для женщины 21-го столетия, не так ли?
Однако, не стоит все же считать эпидуральную энестезию идеальной панацеей, доступной абсолютно всем. Есть ряд медицинских противопоказаний, обязательно обсуди их с анестезиологом. Кроме того, если действие анестезии не прошло в период потуг, то, хоть при ней женщина и способна управлять своими мышцами и напрягать те из них, которые ей советуют врач и акушерка, при этом, не чувствуя боли в них, она также и не чувствует самих потуг и результатов своего напряжения. Все это может привести к недостаточному натуживанию женщины, и тогда для выхода ребенка потребуется врачебное вмешательство (накладывание щипцов, вакуумного экстрактора и т. п.), а это сопряжено с риском травмирования малыша. Другой исход от неконтролируемого натуживания – множественные разрывы промежности. Все эти возможные осложнения обязательно обсуди с акушером и анестезиологом, которые помогут появиться на свет твоему малышу.
Спустя всего 2 недели твой ребенок будет считаться уже полностью доношенным (то есть со срока полных 36 недель), а потому роды могут начаться в любой день. Тебе осталось сделать лишь последние приготовления.
Советуем на этой неделе завершить скупку детского приданного и набор вещей для роддома. Чем большим будет срок твоей беременности, тем сложнее тебе будет этим заниматься. И, кроме того, все эти вещи могут понадобиться тебе немного раньше, чем ты рассчитываешь. Напоминаем: беременность считается доношенной на сроке в полных 36 недель. Тем не менее роды приходятся на 37 – 43-ю недели после начала отсчета (1-го дня твоей последней менструации). А так как точную дату появления на свет твоего малыша спрогнозировать невозможно, лучше подготовиться ко всему заранее. Перестирай и прогладь все, что необходимо. Спакуй вещи в пакеты или специальные полиэтиленовые сумки (в большинстве роддомов не разрешают проносить тканевые дорожные сумки, так как они сложно поддаются мытью и дезинфекции, в отличие от пластиковых пакетов). Поставь собранную сумку в роддом на видном месте, лучше в прихожей вашей квартиры. Обрати внимание мужа на то, где она стоит, чтобы, когда вы будете собираться в роддом, впопыхах он не забыл ее взять.
И уж конечно на таком позднем сроке тебе запрещены длительные вояжи и путешествия. Например, в самолет тебя попросту не пустят на вполне законных основаниях (многие авиаперевозчики в своих инструкциях имеют ограничения по допустимому сроку беременности для пассажирок). Путешествие в поезде или автомобиле тебе во-первых, дастся с огромным трудом, а во-вторых может угрожать досрочным родоразрешением.
Даже за город к родителям или на дачу лучше уже не ездить (если такой поездки не избежать, попроси мужа сумку для роддома взять с собой в машину).
Если все неизбежные симптомы беременности все же не докучают будущей маме, а также если нет риска досрочных родов и запрета от врача на половую жизнь (в случае многоплодной беременности, отслойки или предлежания плаценты, подтекания околоплодных вод или других угроз досрочных родов), не стоит отказываться от удовольствий.
Современные акушеры-гинекологи даже считают секс на поздних сроках – отличной подготовкой к родам для абсолютно здоровых женщин. Разумеется, муж тоже должен быть уверен в своем здоровье. В таком случае незащищенные секс принесет паре не только радость и удовлетворение, но и несомненную пользу, так как сперма размягчает шейку матки и делает ее эластичнее. Если же по каким-либо причинам незащищенный секс вам противопоказан, лучше воздержаться вовсе, так как применение презерватива может вызвать аллергические реакции у женщины на поздних сроках беременности.
В остальном, если оба партнера здоровы, не стоит беспокоиться, что ваша любовь повредит малышу – он достаточно защищен в плодном пузыре, и побеспокоить его ни проникновение полового члена отца, ни оргазм матери не могут.
Половые контакты недопустимы только после разгерметизации плодного пузыря – если отошла слизистая пробка и, разумеется, воды. После этих событий любые микробы легко могут попасть к ребенку, поэтому секс исключается.
А пока, учитывая размер твоего животика, а также необходимость избегать слишком глубокого проникновения, конечно, многие из привычных поз придется оставить на потом, когда малыш родится. А пока выбрать удобные позиции поможет наша камасутра для беременных, где мы заботливо разделили позы на группы, подходящие для каждого триместра беременности.
Рост твоего ребенка – 46 см
Вес твоего ребенка – 2400 г
Сердцебиение – 140 – 160 ударов/мин
А как у тебя прошла 35 неделя беременности?
1 комментарий
Nika2014
18 марта 2015 г. 12:43:41
Со мной такая беда случилась во время беременности - диагностировали бактериальный вагиноз. Я как раз на третьем месяце была.Сначала паника! Как бы что с ребенком не случилось... Врач посоветовал подмывания настоем ромашки и Метрогил вагинальный. Использовала в виде геля. К радости довольно быстро все прошло. Сынуля родился здоровенький. А это самое главное