Свечи и таблетки от молочницы для беременных и не только

Кандидоз (в народе – молочница) одна из наиболее частых жалоб женщин на приеме у гинеколога. Чем же вылечить эту напасть?

Возбудителем заболевания являются грибы рода Candida. Эти грибы присутствуют в организме практически каждого взрослого жителя нашей планеты. Однако, в нормальном состоянии, пока человек здоров, коварные обитатели микрофлоры не заметны и никак не влияют на жизнь своего «хозяина». Но достаточно попасть в ситуацию резкого снижения иммунитета (стресс, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, курс антибиотиков, беременность на ранних сроках и пр.), и паразитические грибы начинают стремительно размножаться, поражая слизистые оболочки.

Представь себе, молочницей болеют даже дети, в случае, если на момент родов мама не вылечила у себя вагинальный кандидоз!

Женские наружные половые органы наиболее чувствительны к этим грибам, вот почему самая частая форма заболевания – вагинальный кандидоз.
Ситуацию усугубляет неправильное соблюдение правил интимной гигиены современными женщинами, а именно:

• ношение синтетического или тесного белья или одежды, что создает «парниковый эффект» и благоприятствует размножению грибков;
• ношение трусиков стрингов (ввиду особенной конструкции этих трусиков пресловутый шнурок является кратчайшим маршрутом для перемещения бактерий из ануса, где они всегда в избытке, во влагалище);
• использование без надобности ежедневно (а то и круглосуточно) ежедневных прокладок, также создающих «парниковый эффект» за счет клеевого слоя (в идеале эти прокладки предназначены для первых и последних дней менструации, когда выделения скудны, или же во время курса лечения вагинальными препаратами, то есть когда объемы отделяемого в течение дня значительно возрастают);
• редкая смена гигиенических прокладок (это необходимо делать не реже чем каждые 2 часа, иначе размножившаяся внутри прокладки патогенная флора заражает организм);
• использование всевозможных косметических препаратов для интимной гигиены, нарушающих естественный баланс микрофлоры слизистой (Гинекологи не раз заявляли, что лучше всего для интимной гигиены подходит чистая вода и обычное туалетное мыло. Потому что, в отличие от всевозможных гелей и пенок, оно полностью растворяется водой и смывается на 100%, не оставляя пленки из посторонних химических соединений).

Чем лечить молочницу

1. Флуконазол
   Это противогрибковый препарат, который выпускается не только в таблетках 50 – 150 мг, но и в виде раствора. Флуконазол наименее токсичен, по сравнению с остальными противогрибковыми средствами, и, тем не менее, его запрещено использовать в период беременности и лактации.
2. Флюкостат
   В целом, это аналог предыдущего препарата, так как действующее вещество в нем также – флюконазол. Формы выпуска – таблетки, сироп, раствор для внутривенного введения. Дозировка назначается врачом исходя из клинической картины. Обычно при вагинальном кандидозе достаточно приема по 150 мг в течение 3 дней. Препарат также применяют для профилактики кандидоза. Осторожно следует назначать флюкостат пациентам с заболеваниями почек и печени.
3.  Клотримазол
   Традиционное средство от кандидоза, являющееся противогрибковым препаратом второго поколения. Формы выпуска: вагинальные таблетки, свечи, крем, раствор для внутривенного введения. Препарат характеризуется широким спектром противогрибкового действия и легкой переносимостью. Его не назначают только в первом триместре беременности и в период лактации. Обычно курс лечения составляет 5 – 10 дней.
4. Пимафуцин
   Помимо противогрибкового препарат обладает еще и противомикробным (антибиотическим) действием. При первом случае молочницы применяется активно, а вот в случае системного кандидоза не рекомендуется. Опять-таки, с особой осторожностью его назначают пациентам с хроническими заболеваниями почек или печени. А в остальном, наличие побочных эффектов при приеме пимафуцина – минимальное.
5. Нистатин
   Применяется дл поверхностных грибковых поражений. Препарат не синтетический, а природного происхождения, обладает также антибиотическими свойствами. Разрушает колонии грибов, при этом не вызывая привыкания у пациента. То есть нистатин можно использовать при любых формах, даже в запущенных случаях кандидоза. Учитывая, что нистатин – это оральные таблетки, часто его назначают в комплексе с каким-либо местным противогрибковым препаратом в виде крема или свечей. Однако, недопустимо сочетание с клотримазолом, так как они взаимно подавляющие.
6. Фуцис
   Противогрибковый препарат широкого спектра на основе флуконазола. Выпускается в виде оральных таблеток и не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Также принимая фуцис необходимо отказаться на время лечения от вождения автомобиля или выполнения других видов ответственной работы – из-за его способности снижать концентрацию внимания. Обычно курс лечения длится от 1 до 10 дней.
7. Дифлюзол
   Еще один препарат флюконазола, выпускаемый в таблетках по 150 мг действующего вещества. Обычно молочницу с помощью дифлюзола вылечивают за 3 дня, однако при запущенных случаях курс лечения может быть продлен до нескольких недель. Не рекомендуется пациентам с болезнями сердца, печени и почек.
8. Микосист
   Также препарат на основе флюконазола. Помимо таблеток, можно встретить и такие формы выпуска как сироп и раствор для внутривенного введения. Обычно применяют в случае запущенных состояний, для рецидивирующего кандидоза. Хорошо сочетается с приемом пероральных контрацептивов, в то же время имеет ряд препаратов, с которыми несовместим. Поэтому в случае назначения врачом тебе микосиста, обязательно расскажи, если принимаешь еще что-либо из медикаментов.
9. Низорал
   Название препарата скорее ассоциируется с линией средств от перхоти. А все потому, что низорал имеет широкий спектр антигрибкового действия, а у перхоти тоже грибковая природа. Выпускается в форме оральных таблеток. В принципе, возможен прием низорала и детьми (но не раннего возраста), однако в период беременности не назначается. Также противопоказан пациентам старше 50 лет.
10. Ливарол
    Препарат на основе кетоконазола, форма выпуска – вагинальные свечи. Применяется как в случае первичной, так и рецидивирующей молочницы. Обычно курс лечения длится не более 3 – 6 дней. Беременным ливарол назначают, но не на ранних сроках и строго под тщательным наблюдением врача. В особых случаях при тщательном контроле ливарол применяют в период грудного вскармливания.
11. Ирунин
    Препарат на основе вещества итраконазола, обладает выраженным противогрибковым эффектом. Его назначают при беременности под тщательным наблюдением лечащего врача. Нельзя применять во время менструации. Также ирунин не назначают пациентам пожилого возраста, а также имеющим заболевания сердца, почек или печени.
12. Микомакс
    И завершает наш перечень еще один препарат – производное от флюконазола. Помогает даже от системной рецидивирующей молочницы. Кроме грибов рода Candida, способен устранять поражения кожи и стоп, паховых областей и прочие микозы. Выпускается в таблетках по 100 и 150 мг, а также в растворе. Дозировку рассчитывает врач исходя из клинической картины.

В любом случае, данный перечень призван не подсказать женщине, страдающей молочницей, название препарата для самолечения, а лишь сориентировать. Назначить эффективное и безопасное лечение может только профессиональный врач-гинеколог, к которому и советует обратиться благоразумная mama.ua.

Свечи от молочницы при беременности

При ослаблении иммунитета, особенно у беременных, некоторые заболевания активизируют свою деятельность. Таковой является и молочница, которая приносит огромный дискомфорт, а будущим мамочкам – море тревоги не только о своём здоровье, но и о малыше.

Прочти подробно о молочнице во время беременности.

Ниже мы расскажем о самом распространённом методе лечения молочницы у беременных, а именно о местной терапии – вагинальные свечи от молочницы для беременных.

При беременности очень многие лекарства системного действия (таблетки) запрещены, и на первый план выходит альтернативный метод борьбы с грибками Candida.

Напомним, что маркетинговое название препаратов может быть каким угодно, самое главное, знать, какое там действующее вещество, а их в фармакологии не так уж и много. Именно от него будут зависеть показания к применению, дозы, противопоказания, угроза передозировки и побочные эффекты.

Важно! Свечи от молочницы беременным должны быть согласованы с акушер-гинекологом.

Обзор свечей от молочницы при беременности

1. Действующее вещество  натамицин. В данной группе медикаментов врачи чаще всего назначают Пимафуцин, Примафунгин. Это вагинальные свечи. Препарат абсолютно неопасен при беременности, так как натамицин не попадает в кровь и не передается плоду. Отметим, что данные препараты выпускаются и в форме крема.
   Преимущества использования:
   - возможно применение в любом триместре беременности;
   - активно воздействует на большинство дрожжевых грибков;
   - устранение симптомов уже после первого использования;
   - отсутствует привыкание к препарату.
2. Действующее вещество – нистатин, нифурател. Чаще при беременности назначают Макмирор комплекс. Благодаря объединению двух веществ, лекарство имеет большую эффективность. Нифурател – это противомикробный и фунгицидный препарат, а нистатин – противогрибковый антибиотик. Курс лечения довольно длительный (8 дней), но достаточно эффективный. Производители предупреждают, что применять в период беременности необходимо под наблюдением врача.

Конечно, список лекарств не может быть так скуден. Есть возможность использовать мази, например, тетрабората натрия, но это достаточно неудобно и малоэффективно в запущенных формах.

Практически все производители пишут фразу: «применение препарата возможно при назначении врача, когда польза для женщины превышает риски для ребенка». Это говорит о том, что недостаточно данных о влиянии на плод и, если есть  возможность не использовать данный препарат, то это стоит сделать.

Далее приведем список действующих веществ и названия лекарственных препаратов, которые можно использовать, начиная со второго триместра беременности.

1. Действующее вещество (далее Д/в) эконазол нитрат, бутоназол нитрат.
   Со второго триместра допускается применение Гино-Певарил (вагинальные пессарии), Гинофорт.
2. Д/в сертаконазол (производное от имидазола и бензотиофена), название препарата – Залаин. Положительные стороны – применение одноразово, высокая эффективность.
3. Д/в кетоконазол, название препарата Ливарол. В первом триместре нельзя принимать, а вот во 2 и 3 можно использовать по показаниям и назначению врача
4. Д/в итроконазол, название препарата – Ирунин. В первом триместре нельзя принимать, а вот во 2 и 3 можно использовать по назначению врача
5. Миконазол, название препарата – Микозон, Гино-дактанол, Дактарин, Клион – Д, Неопенотран.  Курс лечения составляет 6 – 7 дней.

Есть и минусы при лечении молочницы свечами. Один из самых распространённых – это повторные проявления молочницы. Так что, дорогая будущая мамочка, стоит со всей серьезностью отнестись к данному заболеванию и вместе с применением свечей еще и посоветоваться со своим врачом о методах укрепления и поддержания иммунитета.